UNITED PREMIER  
VETERAN SOCCER LEAGUE  
FORMA REGISTRO DE JUGADOR / PLAYER REGISTRATION FORM  
Nombre Del Equipo / Team Name: _______________________________  
Nombre Del Jugador / Player Name :_________________________________________________  
Fecha De Nacimiento / Date Of Bith: ______/______/______  
Direccion / Address: ______________________________________________________ Apt-# ______  
Ciudad / City: _________________________ Estado : CA  
Codigo Postal / Zip Code:____________  
Tel: ( ________ ) _________________  
Cal-South and United Premier Veteran Soccer League Legal Disclaimer  
I agree to (1) To abide by the rules of Cal South and its affiliated organizations including United Premier Veteran Soccer League and sponsors.  
Recognizing the possibility of physical injury associated with soccer and in consideration for Cal South accepting the registrant for its soccer programs  
and activities (the “Programs”), I hereby release, discharge and/or otherwise indemnify and hold harmless Cal South, its affiliated organizations including  
United Premier Veteran Soccer League and sponsors, volunteers, their employees and associated personnel, including the owners of fields and facilities  
utilized for the Programs, against any claim or written demand by or on behalf of the registrant as a result of the registrant’s participation in the Programs  
and/or being transported to or from the same, which transportation I hereby authorize. (2) To authorize verification of my date of birth from legal records  
to a Cal South or United Premier Veteran Soccer League authorized representative for the limited purpose of player age verification. (3) To hereby give  
my consent for emergency medical care prescribed by a duly licensed Doctor of Medicine or Doctor of Dentistry. This care may be given under whatever  
conditions are necessary to preserve the life, limb or my well-being. (4) To hereby give my consent to Cal South and United Premier Veteran Soccer  
League to take photographs, video recordings, and/or sound recordings in documenting the activities of Cal South and United Premier Veteran Soccer  
League’s programs and services. I grant Cal South and United Premier Veteran Soccer League and their affiliate’s permission to use the negatives,  
prints, motion pictures, video/audio tapings, or any other reproduction of the same for Cal South and United Premier Veteran Soccer League educational  
and promotional purposes in manuals, on flyers, the internet, or other publications. (5) By signing this form, I agree to all terms and conditions.  
Cal-South y United Premier Veteran Soccer League Descargo De Responsabilidad  
Estoy de acuerdo con (1) Para cumplir las normas de Cal South y sus organizaciones afiliadas, incluyendo United Premier Veteran Soccer League y  
patrocinadores. Reconociendo la posibilidad de lesión física asociada con el fútbol y en consideración de Cal South aceptar el registro de sus  
programas de fútbol y actividades (los "Programas"), por la presente libero, descarga y / o no indemnizar y mantener indemne Cal South, sus  
organizaciones afiliadas incluyendo United Premier Veteran Soccer League y los patrocinadores, voluntarios, sus empleados y personal asociado,  
incluyendo los propietarios de campos e instalaciones utilizadas para los programas, frente a cualquier reclamación o demanda escrita o en nombre de  
la persona registrada como consecuencia de la participación de la persona registrada en los Programas y / o en transporte hacia o desde el mismo, que  
el transporte por la presente autorizo. (2) Autorizar la verificación de mi fecha de nacimiento de los registros legales a un Cal South o United Premier  
Veteran Soccer League representante autorizado para el propósito limitado de verificación de la edad del jugador. (3) Para dar este medio mi  
consentimiento para la atención médica de emergencia prescrita por un médico debidamente licenciado de Medicina o Doctor en Odontología. Este  
cuidado se puede dar bajo cualquier condición necesaria para preservar la vida, la integridad física o mi bienestar. (4) Doy por este medio mi  
consentimiento a Cal South y United Premier Veteran Soccer League para tomar fotografías, grabaciones de vídeo y / o grabaciones de sonido en la  
documentación de las actividades de Cal South y United Premier Veteran Soccer League programas y servicios. Doy permiso de Cal South y United  
Premier Veteran Soccer League y su filial de utilizar los negativos, grabados, películas, video / grabaciones de audio o cualquier otra reproducción de la  
misma con fines educativos y de promoción de Cal South y United Premier Veteran Soccer League en manuales, sobre folletos , el Internet, u otras  
publicaciones. (5) Al firmar este formulario, estoy de acuerdo con todos los términos y condiciones.  
Firma Del Jugador / Player Signature _______________________________________  
Fecha / Date______/______/______